MOS2013：申込フォーム

申込フォームのページを変更いたしました。
下記のページから再度お申込をお進めください。

申込後は自動返信メールが到着いたします。
PCからの受信ができるよう設定してから申し込みをしてください。
到着しない場合には、まず「迷惑メールフォルダー」をお調べください。
それでも到着しない場合にはお申込されたメールアドレスが誤っている可能性があります。

支払方法 (必須・事前払いです/当日払いは不可)

(「二.三.」の店頭決済は木金休み)

試験日時 (必須)「(複)」の日のみ複数科目受験可能

姓 (必須)

名 (必須)

カナ(姓) (必須)

カナ(名) (必須)

性別 (必須)

誕生年：西暦4桁 (必須)

誕生月 (必須)

誕生日 (必須)

郵便番号 (必須・000-0000)

都道府県 (必須)

市区郡 (必須)

町村・番地・建物・住所残り (必須)

電話番号 (必須・000-0000-0000)

学校名・学年 (学割適用の場合のみ/当日に学生証の提示が必須)

勤務先電話番号

備考

試験科目1 (必須)

試験科目2 「(複)」の日のみ複数科目受験可能

試験科目3「(複)」の日のみ複数科目受験可能

試験科目4

試験科目5

受験者情報

メールアドレス (必須)

メッセージ(領収書発行希望の場合は宛名を記入)

【試験が実施できない場合に付いて】

ネットトラブル・サーバートラブルが起こった場合、試験が実施できない恐れがあります。

その場合、後日改めて再試験となります。

恐れ入りますが試験料金・及び交通費など付随する各金額に関して返金措置はいたしませんのでご了承ください。

【個人情報の利用目的】

当試験会場は、株式会社オデッセイコミュニケーションズから委託を受け、試験を運営しています。

申込書に記入された個人情報は、株式会社オデッセイコミュニケーションズが収集し、お客様が申込まれた資格試験の実施運営のみに利用します。

この申込書を試験会場へ提出すると、上記利用目的に同意いただいたものとみなします。

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未成年の方がお申込みされた場合は、保護者の同意を得てお申込みされたものとみなします。